糖尿病急性并发症有哪些
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可怕的不是糖尿病，而是糖尿病并发症，长期的高血糖可以产生急性和慢性并发症。下面我们看看急性的糖尿病并发症有哪些。
急性的糖尿病并发症有哪些？主要有低血糖、酮症酸中毒、非酮性高渗性糖尿病昏迷、乳酸酸中毒4种。
低血糖
糖尿病患者血糖≤3.9 mmol/L就属低血糖。低血糖起病急，可表现为饥饿、心悸、焦虑、多汗、皮肤感觉异常等等交感神经兴奋表现，皮肤苍白、湿而多冷汗，神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷等中枢神经症状。糖尿病患者应随身携带糖块或高糖食物，一旦出现大汗、乏力等情况应立即监测血糖并口服，避免病情进展。
酮症酸中毒
最主要的糖尿病急性并发症之一，临床表现为烦渴、多饮、多尿，体重下降，疲乏无力，视力模糊，呼吸变粗变深，身边的人可闻到烂苹果味道，不明原因的腹痛、恶心、呕吐，小腿肌肉痉挛等等。实验室检查可查出血糖明显增高，代谢性酸中毒，尿糖及尿酮体呈阳性。突然中断胰岛素治疗或不适当减量，并发肺炎、泌尿系统感染、坏疽等感染，酗酒、暴饮暴食或饮食不干净引起呕吐、腹泻，严重外伤或手术后等，均可以导致糖尿病酮症酸中毒，其中感染最为常见。
非酮性高渗性糖尿病昏迷
简称糖尿病高渗性昏迷，大多发生在老年2型糖尿病患者。临床上以严重高血糖而无明显酮症酸中毒，血浆渗透压显著升高，尿糖成强阳性，出现严重脱水和进行性意识障碍等神经精神症状为特征，病情复杂，易误诊，病死率较高。非酮性高渗性糖尿病昏迷诱因主要有：各种急性感染、急性心肌梗死、剧烈呕吐及腹泻、脑血管病、输入过多葡萄糖液、急性胰腺炎、脑外伤、烧伤、颅脑手术以及利尿剂及腹膜透析。
乳酸酸中毒
乳酸性酸中毒患者有明显的酸中毒表现，跟酮症酸中毒的症状有些类似，有深大呼吸，但不伴酮臭味，血、尿酮体不升高，血乳酸水平较高，后果严重，如不及时治疗，死亡率高。乳酸性酸中毒的常见诱因有缺氧；双胍类降糖药如苯乙双胍（降糖灵）、山梨醇、木糖醇、甲醇、乙醇等醇类药物、扑热息痛以及水杨酸盐的应用，大多发生在伴有肝、肾功能不全，或慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者；有先天性葡萄糖6-磷酸酶缺陷（第1型糖原累积病）、丙酮酸脱氢酶及羧化酶缺陷、果糖1、6二磷酸酶缺陷、氧化磷酸化缺陷者；恶性肿瘤（白血病等）、肝病（急性病毒性或药物中毒性肝炎伴功能衰竭）、严重感染（败血症等）、尿毒症、惊厥、胰腺炎及胃肠病等系统性疾病。
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