得了糖尿病肾病能活多久?

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20%~40%糖友合并有糖尿病肾病,因此,很多糖友关心得了糖尿病肾病能活多久。其实,在糖尿病肾病的早期阶段通过严格控制血糖和血压,可防止或延缓糖尿病肾病的发展,因此2型糖友在确诊糖尿病后每年均应做肾脏病变的筛查。
掌控糖尿病-得了糖尿病肾病能活多久配图
早期糖尿病肾病的特征是微量白蛋白尿。最基本的检查是尿常规,这种方式有助于发现明显的蛋白尿以及其他一些非糖尿病性肾病,但是会遗漏微量白蛋白尿。检测尿液微量白蛋白最简单的方法是测定晨尿或随机尿中肌酐比值(ACR),如结果异常应在3个月内复检:3次ACR中有2次升高,排除24 h内运动、感染、心力衰竭、显著高血糖及显著高血压等其他因素,可诊断为微量白蛋白尿。成年糖友不管尿白蛋白排泄程度如何,至少每年检测血肌酐,以估算肾小球滤过率(eGFR)和评价慢性肾脏病的分期情况。

1型糖尿病所致肾损害分为5期,2型糖尿病导致的肾脏损害也参考该
分期:

Ⅰ期:肾小球高滤过,肾脏体积增大。

Ⅱ期:间断微量白蛋白尿,休息时晨尿或随机尿白蛋白与ACR正常(男性<2.5 mg/mmol,女<3.5mg/mmol),病理检查可发现肾小球基底膜(GBM)轻度增厚及系膜基质轻度增宽。

Ⅲ期:早期糖尿病肾病期,以持续性微量白蛋白尿为标志,ACR为男性2.5~30.0 mg/mmol,女性3.5~30.0 mg/mmol,病理检查GBM增厚及系膜基质增宽明显,小动脉壁出现玻璃样变。

Ⅳ期:临床糖尿病肾病期,显性白蛋白尿,ACR>30.0 mg/mmol,部分可表现为肾病综合征,病理检查肾小球病变更重,部分肾小球硬化,灶状肾小管萎缩及间质纤维化。

Ⅴ期:肾衰竭期。

关于糖尿病肾病能活多久这个问题,您现在了解了吗?
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