治疗糖尿病足 方法有这些
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糖尿病足是糖尿病的常见并发症,糖尿病病程达5年以上的,患糖尿病足的风险达到40%。糖尿病足威胁巨大,一旦发现,需要及早治疗。下面,一起来了解下不同阶段糖尿病足的治疗方法吧。
1.一般治疗
(1)支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重、抬高 患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。
(2)严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。
(3)局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。
(4)加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。
2.抗感染
糖尿病足感染后的病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。治疗应尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用常用抗生素治疗,待培养结果后改用有效抗生素,此外还需加用抗厌氧菌药。
3.缺血性病变的处理:关键是改善足部血液循环,使用扩张血管、改善微循环的药物,必要时行外科手术解决下肢动脉病变或行干细胞移植术等。
4.神经性病变的处理:关键是减轻原发病变造成的压力,使用矫形鞋或矫形器等改变足部压力,并可使用营养神经药物。
5.截肢
积极保守治疗仍发生坏疽,应及时予以截肢,截肢部位要精确估计、局部循环应作出选择,确保良好的循环高度。
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