糖尿病并发症,神经病变有哪些?

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糖尿病神经病变也是糖尿病诸多并发症中的一个,糖尿病神经病变可涉及到全身各部位的神经,其中周围神经病变和自主神经病变最常见。由于受损的神经类型不同以及病变程度不同,因为表现也会多种多样,主要为以下几种。
掌控糖尿病-糖尿病精神病变配图
一、周围神经病变

又称多发性神经病变或末梢性神经病变,按其临床表现又可分为以下两种:

1.双侧对称性周围神经病变:为最早常见的神经病变,下肢比上肢重,呈对称性,突出表现为远端肢体感觉障碍,如下肢麻木,伴有针刺样或烧灼样感觉,有时难以忍受,夜间加重。

2.单侧非对称性周围神经病变:单侧神经病变累及部位以四肢近端,尤其是下肢损害为主。神经损害以运动神经受累产生的运动障碍最为明显,由于运动神经受累,常出现肌无力、肌萎缩。

二、自主神经病变

相当多见且复杂多变,多数文献报道患病率为17%~40%,个别报道患病率达72%~80%。

1.约有20%的糖尿病患者有血管运动神经障碍、心率异常、直立性低血压、下肢水肿、皮肤温度低、两足发凉等症状。

2.约有60%的糖尿病患者并发胃肠道功能紊乱,糖尿病性腹泻和消化不良综合征,不伴有腹痛及感染表现。

3.糖尿病患者并发泌尿系统、生殖系统功能障碍也相当多见。

4.糖尿病患者排汗常受到影口向,出汗异常。最常见的是下肢及躯干下半身出汗少或不出汗,而头部及上半身多汗,尤其吃饭时常大汗淋漓。

糖尿病神经病变的症状这么多,预防的要点还是应该先控制好血糖。
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