科学防治糖尿病 “五驾马车”不可少

3月25日下午，在合肥市第二人民医院广德路院区，一场题为“健康行走，关注糖尿病足部并发症”的专题讲座正在进行。近年来，糖尿病作为常见多发慢性病侵蚀着越来越多人的身体健康，一半以上的糖尿病患者因缺乏糖尿病防治知识而延误或加重了病情。于是，为了加强科普宣传，提供疾病知识，建立管理能力，每月25号开展“健康大讲堂”成为了内分泌科的一项重要工作。

讲座现场，针对“糖友们”的提问，合肥市第二人民医院内分泌科主治医师叶军给出了详尽的答案。“在糖尿病的治疗中，我们有五架马车做法宝，饮食、运动、药物、监测、教育缺一不可，只有五架马车并驾齐驱，养成健康的生活方式，才能科学防治糖尿病。”  

饮食是基础 

糖尿病饮食治疗是患者最重要的治疗措施，它贯穿于整个糖尿病的治疗过程，是糖尿病综合治疗的基础。合理均衡的饮食可以帮助糖尿病患者减轻胰岛负担、纠正代谢紊乱、控制体重范围，从而达到有效控制血糖指标的目的。饮食应做到少量多餐，总量控制，固定热量，品种繁多，搭配合理，粗粮、蔬菜为主，鱼肉适当，低盐低脂。

运动是手段

“作为合肥市第三、第四周期医学重点学科，安徽省首批糖尿病专科护士临床教学实践基地。内分泌科专门设置糖尿病教育及运动室1间，配齐了各项专科检查和运动设备”，叶军介绍，适当的运动，将有助于糖尿病患者控制血糖、减轻体重、增强胰岛素敏感性、改善血脂水平和心血管功能。   

专家建议，做一些如散步、跳舞、登山、慢跑、跳绳、游泳、打太极、骑自行车等常见的运动对糖尿病患者来说都是十分必要的。同时，叶军还指出，饮食和锻炼都要求持之以恒，才能取得良好效果。   

药物是武器   

疾病的控制关键还在于合理地用药，这也是治疗糖尿病不可或缺的法宝。医生需针对患者的自身情况，做出合理判断，在科学的指导下进行药物控制，既可选用口服降糖药，也可选用注射胰岛素的方式进行控制。  

监测是保障  

 积极的自我监测可以帮助糖尿病患者有效监控治疗效果，及时调整治疗方案，预防、延缓糖尿病并发症发生。监测的项目包括空腹血糖、餐后血糖、尿常规以及肝肾功能。近年来，为了更好地为患者解除病痛，合肥市二院内分泌在疾病监测方面进行了深入的课题研究。其动态血糖监测系统在糖尿病强化血糖控制中的应用、ABI检测在糖尿病外周血管病变早期筛查中的应用、H反射联合NCV在早期DPN中的应用、综合干预联合介入治疗糖尿病足均达到了市内领先水平。相关课题研究获省科技进步三等奖1项，市科技进步三等奖2项。

教育是核心 

保持良好的心情和积极的治疗态度尤为重要，需正确认识和对待糖尿病。对待糖尿病有两种态度非常不可取，一种是对糖尿病满不在乎，听之任之；另一种是对糖尿病过分在乎，整天紧张焦虑。这两种心态都不利于糖尿病的控制，对糖尿病患者提供心理治疗和健康教育是不可或缺的。

自2015年以来，在内分泌科科室主任戴武的带领下，他们利用自己的休息时间准备课件，制定了健康讲座课程表，每月一次开展糖尿病健康知识专题讲座。前来听课的不仅有住院的病人，还包括出院的、在门诊就医以及普通市民。专题讲座通过图片和实物道具相结合的方式，直观地为患者介绍糖尿病所需要注意的事项，并着重在疾病预防和治疗误区方面做了一一解答。内分泌科主治医师叶军说，糖尿病是一个终身性的疾病，面对糖尿病，患者不仅要通过药物去治疗，更要在平时生活中多加注意。通过合理驾驭五驾马车，有效控制血糖水平，就能有效防止或减少糖尿病并发症的发生。                        朱沛炎