盘点:哪些糖尿病患者需要使用胰岛素
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很多糖尿病患者会问:我必须用胰岛素吗?这个问题回答起来并不容易。哪些人必须使用胰岛素呢?
1型糖友
1型糖友胰岛β细胞被完全破坏,彻底丧失分泌胰岛素的功能,需要使用胰岛素治疗。
病程长的糖友
多数糖尿病患者病程8~10年时如果不用胰岛素,血糖就难以得到满意的控制。这时也必须用胰岛素。
新诊断的糖友
给新诊断的2型糖友使用为期两周的强化胰岛素治疗后,可以使某些糖友在3年内仅通过饮食控制和运动就能维持理想的血糖水平。
糖尿病孕妇
口服降糖药物对胎儿是否有影响没有临床验证,而胰岛素的安全性是可靠的。因此,糖尿病孕妇、哺乳期或婚后希望能妊娠的女性糖友建议使用胰岛素来控制血糖。
伴有严重疾病的糖友
1.非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症;2.严重的糖尿病性视网膜病变;3.中重度糖尿病肾病,中重度糖尿病神经病变;3.合并严重感染、创伤、大手术、急性心肌梗死及脑血管意外等应急状态;4.肝、肾功能不全;5.同时患有需要糖皮质激素治疗的疾病;6.胰腺严重损害的患者。
其他
出现原因不明的体重下降;饮食、运动和口服降糖药治疗仍无法达标;.经过两种以上的口服降糖药治疗后糖化血红蛋白>7%;因工作原因而生活不规律,胰岛素注射治疗稳定控制血糖十分困难者。
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