糖尿病合并血脂紊乱能活多久

2型糖友常见的血脂紊乱是甘油三酯升高及HDL-C降低，两者与2型糖友心血管病变的高风险相关。因此很多糖友担心合并血脂紊乱的糖尿病能活多久。为了防止血脂紊乱对糖友健康的侵害，糖友每年应至少检查一次血脂（包括LDL-C、总胆固醇、甘油三酯及HDL-C。接受调脂药物治疗者，根据评估疗效的需要可增加检测次数。

保持健康的生活方式是糖友维持健康的血脂水平和控制血脂紊乱的重要措施，主要包括减少饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇的摄取；增加n-3脂肪酸、黏性纤维、植物固醇/甾醇的摄入；减轻体重（如有指征）；增加体力活动。

在进行调脂药物治疗时，应将降低LDL-C作为首要的目标。2型糖友甘油三酯和HDL-C的控制目标分别为：甘油三酯＜1.7 mmol/L，男性HDL-C＞1.0 mmol/L，女性HDL-C＞1.3 mmol/L。

下列糖友无论基线血脂水平如何，应在生活方式干预的基础上使用他汀类药物：

①有明确心血管疾病，LDL-C控制目标是＜1.8 mmol/L。

②无心血管疾病，但年龄＞40岁并有一个或多个心血管疾病危险因素者（早发性心血管疾病家族史、吸烟、高血压、血脂紊乱或蛋白尿），LDL-C控制目标是＜2.6 mmol/L。

③无明确心血管疾病且年龄在40岁以下的低风险者，如LDL-C＞2.6 mmol/L或具有多个心血管疾病危险因素，在生活方式干预的基础上，应考虑使用他汀类药物治疗。LDL-C控制目标是＜2.6 mmol/L。

只要积极监控、生活干预、合理治疗，就不用担心合并血脂紊乱的糖尿病能活多久了。