糖尿病足的护理：运动篇
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糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一。一般有两种情况：一是足部有溃疡、感染、坏疽等开放性病变；二是足部没有开放性病变，但有神经病变、血管病变、足部老茧或畸形等病变危险因素，称为危险足。原则上，足部有开放性病变的糖友不适合运动，因为负重受压可加重足部病变。有危险足的糖友适当运动可改善下肢与足部的血液循环。但应注意糖尿病足的护理：
神经病变足
最常见者为感觉神经病变导致的无知觉足，足部不能感知各种不适、受到的创伤或发生的病变。运动神经病变可导致足畸形，足部异常突起部位易受压迫，自主神经病变使足部肿胀，穿鞋不适也可使足受到压迫。神经病变是发生足溃疡的主要原因。
因此，足部有神经病变的糖友运动时要特别注意糖尿病足的护理。首先要选择合适的鞋，可选运动鞋、软皮鞋或布鞋，大小要合适，鞋子要求鞋帮软、底子厚、弹性好，以保证运动中具有一定的缓冲力；不能赤足或穿凉鞋运动，尽量穿吸湿透气、松紧适宜的浅色棉袜。每次运动前要注意检查鞋内有无异物，鞋内有无破损（不能穿有破损的鞋或经过修补的鞋）；运动后要仔细检查足部有无红肿、擦伤或受压的痕迹，如果有说明鞋不合适。一旦发现有皮肤破溃应及时到医院就诊。有足畸形或足肿胀的患者以散步为宜，不宜做较剧烈的运动。
血管病变足
有血管病变时也应注意对足的保护。因为血管病变足一旦发生溃疡很难愈合。运动后出现下肢疼痛，提示血管病变较重，此时应到医院就诊。
如果足部有开放性病变，有坏疽、急性溃疡合并感染、严重神经病变导致无痛性关节病变时，糖友应卧床，不能行走。如果有慢性溃疡而且没有感染，在使用特殊的鞋或鞋垫以保证溃疡处不受压的情况下才能适当运动。
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