高血糖高渗综合征的糖尿病有哪些症状?

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高血糖高渗综合征是糖尿病的严重急性并发症之一,发生率低于DKA,且多见于老年2型糖友。高血糖高渗综合征的糖尿病有哪些症状呢?
 掌控糖尿病-糖尿病有哪些症状配图
1.临床表现
高血糖高渗综合征起病常比较隐匿。典型的高血糖高渗综合征主要有严重失水和神经系统两组症状体征。

2.化验检查
尿比重较高。尿糖呈强阳性。尿酮阴性或弱阳性,常伴有蛋白尿和管型尿。血糖明显增高,多在33.3mmol/L以上。血钠多升高,可达155mmol/L以上。血浆渗透压显著增高是高血糖高渗综合征的重要特征和诊断依据,一般在350mosm/L以上。血尿素氮、肌酐和酮体常增高,多为肾前性。血酮正常或略高。

3.诊断
高血糖高渗综合征的实验室诊断参考标准是:①血糖≥33.3mmol/L;②有效血浆渗透压≥320mosm/L;③血清碳酸氢根≥18mmol/L或动脉血pH≥7.30;④尿糖呈强阳性,而尿酮阴性或为弱阳性。

4.治疗
主要包括积极补液,纠正脱水;小剂量胰岛素静脉输注控制血糖、纠正水、电解质和酸碱失衡以及去除诱因和治疗并发症。

5.预后
高血糖高渗综合征的预后不良,抢救失败的主要原因是高龄、严重感染、重度心力衰竭、肾功能衰竭、急性心肌梗死和脑梗死等。因此了解高血糖高渗综合征的糖尿病有哪些症状,早发现早治疗就非常重要了。
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