糖友进行减重手术需符合什么糖尿病诊断指标?
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2型糖友手术治疗应由具有内分泌专业知识的内科医师对于内科治疗效果不佳的糖友进行筛选,并对具有减重手术适应证的糖友进行糖尿病诊断指标术前评估。术前准备糖尿病诊断指标如下。
①明确诊断与评估:肥胖病因、体重与BMI、减重病史、肥胖相关合并症、主观减重意愿、排除手术风险大的人群、内分泌实验检测[包括促甲状腺激素(TSH)测定、PCOS患者检查睾酮、皮质醇等]。
②常规实验室检查:糖代谢(空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、C肽)、血脂、肝肾功能、尿常规、血常规、促凝血试验、营养评估(铁、维生素B12、叶酸、维生素D3等)。
③心肺功能评估:睡眠呼吸暂停监测、肺功能监测、24 h动态心电图和动态血压测定、超声心动图、胸片等。
④消化系统评估:检测幽门螺杆菌、肝胆B超检查有无胆石症、上消化道内镜检查排除肿瘤等。
⑤神经及精神系统评估:食欲与行为、精神疾患(抑郁症等)。
⑥术前积极减重、控制血糖、戒烟等。
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