起始糖尿病治疗用胰岛素要注意什么？
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①1型糖友发病时就需要胰岛素治疗，且需终身胰岛素替代糖尿病治疗。
②新发病2型糖友如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，口服药物很难在短期内使血糖得到满意的控制并改善高血糖症状，可用胰岛素治疗。研究表明，血糖较高的初发2型糖友采用短期胰岛素强化治疗，可以明显改善高血糖所导致的胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能下降。等到血糖控制良好和症状显著缓解后，再调整治疗方案，如改用口服药物或进行饮食和运动治疗。
③新诊断糖友与1型糖尿病鉴别困难时，可首选胰岛素治疗。待血糖得到良好控制、症状得到显著缓解、确定分型后再根据分型和具体病情制定后续的糖尿病治疗方案。
④2型糖友如果进行饮食、运动等生活方式控制和口服降糖药治疗，血糖仍未达标，可开始进行口服降糖药和胰岛素的联合治疗。如果在较大剂量多种口服药物联合治疗后，糖化血红蛋白仍＞7.0%，就可以考虑启动胰岛素治疗。
⑤如果出现没有明显诱因的体重显著下降，应尽早使用胰岛素治疗。
⑥根据糖友具体情况，可选用基础胰岛素或预混胰岛素起始胰岛素治疗。
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