打胰岛素的糖尿病并发症有哪些
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胰岛素是所有1型糖尿病和很多2型糖尿病必备的治疗药物，那么打胰岛素可能导致的糖尿病并发症有哪些呢？
1.低血糖
打胰岛素最常见的糖尿病并发症有哪些呢？是低血糖，主要表现为饥饿感、面色苍白、头晕、心慌手颤、出虚汗及瘫软无力，严重时出现神志不清甚至昏迷。
低血糖的原因主要有：
①胰岛素用量过大或血糖控制后未及时减少胰岛素用量。
②注射胰岛素后未按时进餐或进食量不足。
③运动量增加而事先未减少胰岛素用量或未增加进食量。
④注射混合胰岛素，长效胰岛素比例过大，易出现夜间低血糖。
⑤抽取胰岛素剂量不准确，致使注入量过多。
一旦发生低血糖，应立刻吃一些高糖饮食，如糖水、饼干等。10～15分钟后，若症状还未消失可再吃一次。如果低血糖症状消除但距离下一餐还有1小时以上，可加食一片面包或一个小馒头。经以上处理仍未好转，请家人或朋友帮助，迅速去医院检查。
2.过敏
胰岛素（主要指动物胰岛素）注入人体后，身体的免疫系统会对其发生反应，这种反应与所用胰岛素的免疫原性和糖友个体差异及免疫功能强弱有关，绝大部分糖友对胰岛素无不良反应。过敏反应的种类及其治疗方法如下：
局部反应
注射部位出现红肿、瘙痒、水泡、皮疹及皮下硬结，常在注射后 2～12小时发生，持续2小时后会逐渐消退。
对策：①注射胰岛素时要深一些，应达到皮下组织。②经常变换注射部位。③注射部位热（湿） 敷。④应用抗过敏药。
全身反应
表现为面部和口腔黏膜水肿、呼吸困难、哮喘，重者可发生休克，多发生在停用胰岛素数月后又恢复使用者。
对策：及时送医院就诊，由医生进行脱敏治疗。
胰岛素过敏反应产生的机制目前并不完全清楚。由于动物胰岛素与人体自身胰岛素化学结构不完全相同且杂质蛋白含量高，因此过敏反应较多见；而基因重组人胰岛素与人体自身胰岛素化学结构完全相同且杂质蛋白含量极低，故引起过敏反应可能性小。为避免过敏反应，建议糖友尽可能使用基因重组人胰岛素治疗。
3.产生胰岛素抗体
长期使用动物胰岛素可使人体内产生胰岛素抗体，此时，患者每日胰岛素用量往往大于1.5单位/千克体重（约100～200单位/天）。
对策：
①更换胰岛素种类，将普通动物胰岛素换成高纯度人胰岛素。
②应用糖皮质激素对大多数胰岛素抵抗患者疗效较好。给予泼尼松40～80毫克1天或其他剂量相当的糖皮质激素，几天后胰岛素需要量会减少，有效后泼尼松可逐渐减少至5～10毫克/天，作为维持量，用至胰岛素减至最小量时停用，一般疗程1～3个月。
4.皮下脂肪萎缩
皮下注射胰岛素数周至数年后，局部可出现皮下脂肪萎缩，多见于使用动物胰岛素的患者。
对策：可试用更换注射部位等方法防止其发生，最好改用单组分人胰岛素。
5.脂肪垫
由于长期在同一个部位注射，胰岛素刺激皮下脂肪增生肥大引起。在有脂肪垫的部位注射胰岛素，会影响胰岛素的吸收。
对策：有规律地更换注射部位可以起到预防作用。
6.胰岛素水肿
多发于面部，亦可发生于四肢。
对策：一般可自行消退，少数需用利尿剂治疗。
7.肥胖
胰岛素治疗一段时间以后，患者往往会有体重增加。这是因为胰岛素可以促进脂肪及蛋白质的合成，而且，由于血糖得到有效控制，营养吸收也随之改善，容易导致体重增加甚至肥胖。
对策：要注意控制饮食，增加运动量，必要时可将胰岛素与双胍类药物联用。
8.屈光不正
注射胰岛素的早期阶段，有时可出现一过性视力模糊，可能是由于血糖迅速下降，导致眼睛晶状体和眼液渗透压平衡紊乱所致。
对策：一般不需要矫正，血糖控制平稳以后，视力可自行调整恢复。
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