糖尿病治疗：糖友一定要用降糖药吗？
来源： 综合整理
发布时间：
糖尿病的治疗方法，我们一般认为是胰岛素和降糖药两种。但是选择哪一种治疗方式，还是要看病症和个人的身体情况。并不能盲目的一味选择，虽然对于治疗方法的判断，我们主要是交给医生，但自己也应该有所了解。
降糖药有副作用吗?
对于药物的副作用问题我们应该辩证的看待，从广义上讲任何药物都有副作用，没有副作用药物是不存在的，可以说宣传某种药物无副作用就等于说它没有治疗作用，副作用一般来说是因为药物的治疗作用而产生的人们不希望出现的药物作用，所以只要您有药物的适应症，我们应该考虑的是药物的治疗作用而不应该过度考虑药物的副作用，有其适应症而服药我们获得的主要是药物的治疗作用而不是副作用。
得了糖尿病一定要吃降糖药吗?
糖尿病患者是否需要服用降糖药物应根据患者情况而定，考虑的因素主要有空腹和餐后血糖水平、体重、饮食和运动情况、年龄等。总体的目标应该是血糖控制达标、体重和营养状态良好，血压、血脂正常、心理状态良好。
在血糖不能很快通过饮食和运动调节过来的特殊时期，用药物来帮帮忙也没关系，只要血糖在理想范围内，将来出现并发症的机会就会少。
因为糖尿病不是太难的病，难就难在它的并发症上面。所以预防并发症就是很关键的。用不用药不是根本目的，控制好血糖，不发生并发症或让并发症出现得更晚才是目的。
在临床上，根据病情轻重将糖尿病分为轻、中、重三类。轻型糖尿病，仅见血糖轻度升高，无并发症或并发症较轻，属胰岛功能损伤较轻阶段。中型糖尿病患者血糖较高，出现一个及多个并发症，属于胰岛功能损害较重阶段。重型糖尿病，即血糖非常高，并且血糖波动较大甚至常在小于3.1mmol/L或大于20mmol/L之间波动，此阶段并发症较多且病情严重，病情难以控制，病人往往可因并发症致残致亡。此阶段亦属胰岛细胞严重衰竭阶段。
对于轻型和中型糖尿病人，其治疗目标不仅要平稳控制血糖，还要最大限度地修复其已受损伤的胰岛B细胞，争取能使其得到不同程度的修复，人体的糖代谢紊乱状态就会得以很好地纠正。这些糖尿病人是有可能不必终生用药的。对于重型糖尿病人来说，其治疗目的关键在于控制血糖，使之平稳，控制并发症的进一步发生发展，避免因并发症致残致亡。
现在有许多的糖尿病治疗专家都主张对早期的糖尿病病人进行胰岛素强化治疗，使胰岛功能得到适当休息，等血糖、尿糖完全控制正常后逐步减少胰岛素最后完全停用胰岛素，有很多病人就此恢复正常，不需要进行特殊治疗。用口服降糖药或中药治疗也可以达到同样的效果。
糖尿病的治疗除了药物治疗外，其基础治疗方案还包括饮食控制和运动疗法，如果通过饮食控制和运动治疗血糖可以控制达标就可以不需服用降糖药物，但如果不能达标则应服药。
另外，饮食和运动治疗也不能过度，部分病人因过分担心降糖药物的副作用而过度控制饮食造成体重显着下降、营养不良、精神萎靡同样也违背了糖尿病的治疗原则。
哪些人忌吃降糖药？
一型糖尿病患者：不宜单独使用口服降糖药，但二甲双胍和拜糖平等可与胰岛素联合运用。因为一型糖尿病患者的胰岛细胞遭到免疫攻击而破坏，几乎不能分泌胰岛素，而所有口吸取降糖药的作用都是建立在胰岛B细胞尚有部分功能的基础上，所以一型糖尿病患者单独使用口服降糖药不能使血糖有效下降，必须用胰岛素替代治疗。
妊娠期与哺乳期的糖尿病患者：口服降糖药可引起胎儿发育异常 ，也容易使血糖控制不良，而且可通过乳汁的排泄影响婴儿发育。因此妊娠期和哺乳期妇女应停用口服降糖药。
肝肾功能不全者：应禁用或慎用口服降糖药。降糖药全部须经肝脏代谢，大多数都要经肾脏排出，仅糖适平（格列喹酮）经肾脏排泄比例很小，在5%以下，肝肾功能不全者服用口服降糖药后可能发生药物积蓄中毒或发生低血糖症。还可进一步损伤肝肾功能，应该慎用。但如果转氨酶和肌肝、尿素氮无明显升高，除降糖灵外也可以在严密监测肝肾功能的情况下使用，糖适平也可用于肾功不良者。
糖尿病的治疗重点就在于因人而异，这些都需要医生和糖友的相互配合才能找到最适合的治疗方法。
(声明： 本站部分图文来源于网络，为健康知识传播及有用资讯传递，如涉及版权，请联系删除，我方当第一时间予以配合。关于疾病具体治疗请咨询医生，切勿看文章对号入座。 )