空腹血糖高，是怎么回事？
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最近糖友苏大爷和我们反映，自己空腹的时候测血糖发现血糖偏高，人也不太舒服。空腹怎么反而血糖高呢？我们一起来看看。
空腹血糖高的几种情况：
1、苏木杰现象导致空腹高血糖
监测夜间(特别是凌晨)的血糖，如果说半夜3点的血糖偏低(<5mmol/L)，且在夜间的时候低血糖频繁发作，之后引发第二天空腹血糖的反跳性不断增高，这就是所谓的苏木杰现象。这个时候就应该减少睡前胰岛素的用量，从而降低夜间低血糖发病率，空腹血糖也可以恢复正常。
2、黎明现象导致空腹高血糖
如果半夜3点的血糖正常(5-8mmol/L)，早上的空腹高血糖可能是由于夜间生长激素、皮质醇激素等升血糖激素的分泌引起(称为黎明现象)，在清晨5-9时呈现血糖和尿糖增高，可加大晚间注射剂量或将NPH注射时间稍往后移即可。
3、药效持续时间过短或是药物用量不足导致空腹高血糖
监测夜间血糖的高低程度，在彻底排除掉病人夜里有低血糖发作的概率之后，如果半夜3点的血糖偏高(>10mmol/L)，说明睡前进食糖分过多或睡前胰岛素不足，首先需改正睡前的饮食习惯，若血糖仍高可适当增加睡前胰岛素用量。这些药物需要在晚上睡觉之前在皮下注射，需要根据血糖的监测结果适当调整用药的剂量。
4、夜间加餐量过大导致空腹高血糖
一日三餐是所有人的饮食规律，加餐量需要适可而止，大量加餐等于慢性自杀。尤其需要注意的是加餐时间，这一点非常重要，糖尿病患者应该选择在低血糖发生之前进行加餐，一般在晚上10时前后为最佳时间;若等到低血糖发生之后再进行加餐，就会导致饮食过量，对于血糖的控制是非常不利的。
5、夜间睡眠质量欠佳导致空腹高血糖
这类型的糖尿病患者需要时刻保持情绪的稳定，情绪要得到放松，避免因为过度焦躁导致糖尿病发作，这就需要患者适时适量摄入镇静安眠的药物。
6、天气原因导致空腹高血糖
天气原因导致(近期可能很多友友是这种情况)寒凉天气里，血糖较气候温暖的时候更难控制，这主要是因为寒冷会刺激肾上腺素分泌，而肾上腺素又能促进肝内储存的糖分释放，使得肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少，导致血糖升高。
如果出现空腹血糖高，可以采用下面几种方法：
1、调整饮食
首先是调整前一天晚上的晚餐，饮食的数量和质量，整个热量要控制，控制到什么程度呢？晚上因为要睡觉了，活动比较少，控制到能够不饿就可以了。大部分糖尿病患者都不能准确掌握自己饮食热量规范，同时不能坚持下来。这是可以咨询医生，在医生的协助下制定适合的饮食方案。
2、调整药物
降糖药物要适量，不能太多，也不能太少，太多后容易造成夜间的低血糖，老年人晚上发生低血糖是非常危险的。 药物治疗分为口服降糖药和胰岛素注射两种。患者具体使用何种药物，需医生根据血糖情况、经济状况、自身体质等多方面考虑，不要乱用药，特别是打胰岛素的病人，饮食控制，再加上胰岛素打得多，很容易发生昏迷。
如果说这些情况都不是的话，空腹血糖容易偏高的，建议晚上可以用些长效的胰岛素，这样第二天早上醒来，正好经过一个晚上的时间药物刚好起作用，第二天起床后的空腹血糖就处于比较理想的状态。
3、血糖监测
血糖监测有利于糖尿病控制，尤其餐后2小时血糖，而且血糖较尿糖测试更准确。尿糖检测影响因素较多，误差大，不如血糖精确，而且对低血糖无任何价值。认真记录下日常的血糖值的变化情况，可以更简捷地防止血糖过高、过低，有助于制定最佳治疗方案，及时调整治疗程序，从而控制空腹及餐后血糖达标，减少、减缓糖尿病并发症的发生。
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