糖尿病护理,糖友冬季要预防这两种意外
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寒冷的冬季对于糖友来说,是一个难熬的季节。相对于别的季节,糖友在此时一定要多加注意,其中有两个意外格外可怕:
夜间低血糖
低血糖对于糖尿病患者来说并不陌生,大多数患者都经历过低血糖,也知道低血糖的危险性。寒冷的冬季,是夜间低血糖的高发期。夜间低血糖一般出现在凌晨1:00-3:00,除了出汗、心慌外,头痛、乏力也是夜间低血糖的表现,这些往往会被糖友忽视。
为防止夜间低血糖的发生,糖友可在睡前监测血糖,并吃一些可缓慢吸收的食品,如一杯酸奶或低脂牛奶、一份水果、几块饼干等。如果进食较少或胃肠功能不好时,要减少降糖药或胰岛素的量(减量前需先咨询医生),这样就能防止夜间低血糖的发生。
心脑血管病
冬季之所以频发心脑血管疾病,一方面是因为气候寒冷,会使血液中的凝血因子含量增多,而机体为适应寒冷的环境变化,会通过血管收缩、血压升高的方法保暖,较少散热;另一方面是冬季缺乏运动也会导致血压升高。碰上气温骤降等恶劣天气,更会使人体的血管调节功能发生紊乱,容易导致脑血管破裂出血,即出血性卒中。另外,当人体中的水分相对不足时,血液就会浓缩,黏稠度会增加。尤其在夜间睡眠时,人体血流缓慢,更容易引起脑卒中及心肌梗死的发生。
所以,对于糖尿病冬季的护理,一是要注意保暖,保持身体恒温,不要一会儿冷一会热,对于血管的伤害都是无法恢复的。其次,关于夜间低血糖,糖友应该这样做:
1、保持生活规律,防止食物摄入不足及运动过量。
2、做好血糖监测。最好做到每周二次全天血糖监测,包括早餐前、午餐前、晚餐前、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时,必要时加凌晨3:00,根据血糖波动,及时调整降糖药物用量。
3、老年患者如睡前血糖偏低,小于5.6mmol/L,要及时加餐,同时减少降糖药物用量,防止低血糖。
4、加强糖尿病教育,认识低血糖的危害性,科学合理的应用降糖药,不能偏信广告,滥用自制降糖药。
5、当合并感冒、发烧、手术等应激状态影响进食时,要及时与医生联系,下调降糖药物用量。
6、当合并肾病、肾功能不全时,要及时下调降糖药物用量。
7、反复晨起高血糖时,不要盲目增加降糖药物用量,要防止夜间低血糖后反应性晨起高血糖现象,要及时监测夜间血糖,合理调整降糖药物用量。
8、一定要让患者身边的人知道患者病情,以及什么情况下可能出现问题,及如何帮助患者。老年糖尿病患者为以防万一,最好不要独居一室。
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