给慢性并发症糖友的「特殊运动处方」

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有并发症就不能运动?这可不能一概而论。
 
多数有并发症的糖友只要病情控制得当,并掌握对应的运动方法,同样可以享受运动带来的好处和乐趣。
掌控糖尿病-有糖尿病并发症可以运动吗配图
1、糖尿病并发高血压,憋气运动要少做

合并高血压的糖友,在运动前应该准备个血压器自测一下血压,如果高压超过180mmHg,应待血压恢复平稳后再运动。

【运动建议】

①  多选择中低强度的运动,以下肢运动为主,如散步、疾走和骑自行车等;

②  避开静力性力量运动(即身体不发生任何移动的肌肉力量训练,如平板支撑),这类运动虽然可以锻炼肌肉,但容易造成血压突然急剧升高,对有高血压的糖友非常不利;

③  运动时要掌握好呼吸的节奏,不要憋气,也不要做需要憋气的运动。因为人体在屏住呼吸时,体内的压力会逐步升高,容易造成血压的波动。
 
2、糖尿病周围血管病变,间歇性运动是妙招
 
适量运动可以促进血液循环,帮助改善病情,是官方认证的治疗糖尿病周围血管病变的最佳方法之一。
 
【运动建议】

①  此类糖友常伴有血管硬化甚至闭塞,易引起下肢局部疼痛,所以建议选择“走路—休息—走路”的间歇性低强度锻炼方法。
 
②  走几分钟,如稍微感觉有不适和疼痛就停下休息1~2分钟后再走,以免高强度运动导致局部血管充血加重病情。

3、糖尿病性视网膜病变,慎运动

糖尿病视网膜病变有眼底出血倾向的糖友,在病症没有有效控制前是绝对不可以运动的;即使没有眼底出血,运动也一定要经过医生的允许,并且眼压不可超过180mmHg为宜。

【运动建议】

①  不进行高强度运动或潜水和游泳等容易让眼部进水的运动,可以选择室内的简单器械运动,如弹力带、动感单车等,或者原地摆步走也是不错的选择;

②  避免头部低于腰水平线的动作,如立位体前屈等,会使血液集中流向头部,造成眼压升高;

③  如果已经有视力减退,应尽量避免户外运动,以免因为不熟悉环境,没看清,导致受伤。
 
4、糖尿病肾病,分好程度再运动

合并肾病的糖友是否可以运动,要取决于肾脏受损害的程度,如果已经出现尿毒症、肾功能严重衰竭,就不适合运动了,其他情况应请医生来决定是否可以运动。
 
【运动建议】

①  高强度运动会加重蛋白尿、减少肾血流量,建议选择中低强度的运动。

②  运动方式没有特别的禁忌,骑自行车、游泳、打羽毛球等等都可以,控制运动强度即可。

③  一旦感觉疲惫,就要立刻休息,切不可强撑。
 
5、糖尿病神经病变,运动多留心

神经性关节病变可导致关节破坏和畸形,保护性感觉缺失,痛觉反应迟钝,心脏对运动的反应能力降低,易致体位性低血压和心肌缺血,因此应避免强度大、负重、过度伸展的运动。
 
【运动建议】

 可选择运动强度小,不负重的运动,如散步、游泳、骑车、打太极拳、五禽戏等。

②  运动前一定要换上合适的鞋子和透气、柔软的袜子,同时注意检查鞋内有无沙砾,清除干净,以免在运动中造成足部皮肤损伤,而不自知,最后引发糖尿病足。

③  可通过活动手足来缓解麻木,例如,手麻者可练习击掌,先对拍手心,再互拍手背及手臂,而足麻者可拍打足底涌泉穴,早晚各一次,直至手足心发热为止。
 
贴士:你要如何区分运动强度?

心率是确定运动强度的唯一标准,先要知道你运动时的最大心率(运动的最大心率:=220-年龄):
 
•  低强度运动:运动心率相当于本人最大心率的40%~60%,如散步或洗碗、擦窗户等家务活动;
 
•  中强度运动:运动心率相当于本人最大心率的60%~70%,如快走、兵乓球、太极拳、跳舞、瑜伽等;
 
•  高强度运动:运动心率相当于本人最大心率的70%~85%,如跑步、足球、跳绳等。
(参考《中国居民膳食指南》)
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