新诊断的糖尿病患者吃药不要走极端
一些新诊断的糖尿病患者由于对疾病认识不多或不全面,在服药上容易出现“走极端”的情况,影响血糖控制。
案例一:多吃药
康阿姨自从被诊断为糖尿病,就对疾病格外关注。医生开的降糖药让她每次吃两片,一天吃两次。康阿姨觉得只要吃了降糖药血糖就能降下来,如果加大服药剂量,血糖就控制得更好,所以她擅自增加药量,每次吃三片,结果一段时间后因为严重低血糖而入院治疗。
每位患者的服药量都是医生根据患者的实际情况而制订的,所以患者服药一定要遵从医嘱,不要擅自调药。血糖如果降得太快,会增加发生低血糖的危险,甚至会危及生命;另外如果人体内环境对血糖突然下降无法马上适应,低血糖会引起胰岛素的拮抗激素如肾上腺素、生长激素、胰高血糖素等的分泌增加,而导致反跳性高血糖,使血糖忽高忽低,对身体健康更加不利。
降糖药物中胰岛素促泌剂包括磺脲类药物和格列奈类药物,如果擅自加大药量可能会导致血糖降得过快而出现健康问题。还有些药物是需要逐渐加量来减轻副作用的,比如二甲双胍、阿卡波糖等,如果大量服用可能会出现严重的副作用。还有一些降糖药起效需要时间,患者不要因为起初觉得降糖效果不明显就一味加量,比如二甲双胍、吡格列酮等。所以大家要避免案例中康阿姨这种错误行为。
案例二:不吃药
许先生一年前体检查出了高血糖,医生建议他接受正规治疗。可他觉得自己身体并没有问题,就是胖点,所以一直都没有吃药。可最近他总感觉疲乏、做事力不从心,有时还心慌。到医院一测血糖竟然高达18.6毫摩尔/升!
糖尿病并不可怕,可怕的是其并发症。并发症是由于长期高血糖,导致的全身多脏器损害,如眼病、肾病等。所以一旦确诊为糖尿病,要立即接受规范治疗,包括控制饮食、合理运动以及接受药物治疗等,患者控制住好血糖,可延缓并发症发生,提高您的生活质量。
案例三:乱吃药
朱女士最近被确诊为2型糖尿病,而她母亲也是患病多年的糖尿病患者。她觉得既然自己和母亲都是糖尿病患者,就把自己母亲平时吃的降糖药拿来吃。可是药吃了一段时间了,血糖忽高忽低,总是降不下来。
案例中朱女士的母亲由于患病时间长,可能服药种类比较多,服药量也比较大,而朱女士是“新”患者,病情比较轻,所以她吃自己母亲的药肯定是不合适的,血糖降得过快而造成血糖波动。
其实每位患者的病情不同,选择药物也是不同的,如存在胰岛素抵抗的患者,要选择改善胰岛素抵抗的药物,如自身胰岛素分泌障碍的患者,要选择促进胰岛素分泌的药物等。
糖尿病用药强调个人化,并不是别人适合的药物自己也适合,患者要根据自身病情、肝肾功能情况以及年龄,让医生“量身定制”药物类型及数量,否则不但不会起到降糖作用,还可能会危及健康。