糖尿病喝酒降糖，靠谱吗？

网上有传言，“糖友少量喝酒能降低血糖，甚至可代替一部分降糖药”，有这样的好事？

事实上，糖友少量饮酒后确实有降低血糖的反应。但空腹饮酒时，会有低血糖危险，特别是使用胰岛素或胰岛素促泌剂治疗，及口服磺脲类降糖药（如格列本脲）的糖友，饮酒后会增加低血糖发生风险，严重的会危及生命。

空腹饮酒，易致低血糖

在正常情况下，当血糖浓度降低时，肝脏将储存的碳水化合物转化成葡萄糖，避免或减缓低血糖的发生。但饮酒后，将血液中的酒精清除成了肝脏的首要工作，抑制了糖异生作用，产生低血糖现象。瑞典科学家研究还发现：酒精通过刺激糖友胰岛的血液循环，使胰岛素分泌大量增加，随之发生急性低血糖反应。

饮酒打乱正规进食，造成主食摄入减少

酒中含有酒精，每克酒精产生约7千卡的能量，仅次于脂肪，同时酒所含有的其他营养素极少，长期大量饮酒极有可能引起营养不良。饮酒还或多或少地影响糖友正常进食，如进食时间延长、副食过度摄入、主食摄入减少等，这些都会影响糖友正规饮食控制计划的实施。

过量饮酒，是导致众多疾病的危险因素

大量证据表明，过量饮酒是心血管病（包括心脏性猝死）和其他相关慢性疾病（如糖尿病、骨质疏松、慢性肾功能不全、脑功能受损和老年痴呆）的危险因素。临床发现，过度饮酒会造成脂肪肝、酒精性肝损害，及造成胃黏膜损害、中枢神经损害。酒精的长期慢性危害，还会累及心脏和血管系统。值得注意的是，不管你酒量是大还是小，是易醉还是不易醉，若长期摄入一定量的酒精，就会危害你的心脏和血管。

“少量饮酒”难定义

尽管有研究认为，糖友少量饮酒可促进血液循环，预防糖尿病并发症，减少冠心病的危险。但“少量饮酒”学术界很难达成共识。对于糖友来讲，饮酒弊处明显大于利处，《中国糖尿病医学营养治疗指南（2010）》建议：不鼓励饮酒。

如果糖友想要饮酒，最好咨询医生或营养师后进行，并严格控制每日饮酒量，即女性不超过1个酒精单位/日，男性不超过2个酒精单位/日，每周不超过2次。含15克纯酒精的酒量为1个酒精单位，大约相当于350毫升啤酒、150毫升葡萄酒或45毫升蒸馏酒。

同时，饮酒的糖友要更频繁地自我监测血糖。饮酒时还要注意下面4点：

①避免空腹饮酒，大量饮酒；

②尽量放慢饮酒速度，慢一点喝，分小口咽下，避免“干杯”或“一口饮”；

③饮酒时要正常进食主食和副食；