妊娠糖尿病准妈妈分享：我的怀孕经
来源： 生命时报
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孩子已经两个多月了，我的体力也已经恢复的差不多了，孩子目前比较省事，我也有时间静下心来，好好的总结一下孕产的经验，分享给大家。
打从我怀孕就有病友姐妹和我讨论或咨询有关怀孕的经验，其实每个人的情况都不一样，我个人一些具体的做法未必适合所有的人，因此在这里我也不想过于细致的介绍我的具体做法，但我还是总结了一些心得，分成以下几个方面与大家分享。 
一、监测血糖是基础
这个问题应该是老生常谈了，无数的文章都说过这个问题，但我还是要在这里强调一下。每天监测血糖，并做好血糖记录，这个对于孕期的血糖控制是非常重要的。无论是自己调整血糖，还是请医生来调整，都需要以血糖记录作为依据，因此有效的血糖记录是很必要的。那么一天都在什么时间测？大概需要测试几次呢？我想老病友也都非常清楚这些问题的答案。 我一般选择的测试点是三餐前、三餐后两小时及睡觉前，偶尔夜里起来上厕所就随便测一下夜里的血糖。这样下来每天要七八次，你会觉得手都要扎烂了，我有一个办法，就是一天选几个测试点来测血糖，比如：这两天测空腹、早餐后、午餐前、午餐后，再两天测晚餐前、晚餐后、睡前的，偶尔再测试一个夜里的，这样在几天内把所有的测试点都测试到。另外就是关注自己血糖不好的时间段，比如：这段时间上午的血糖不好，那么这几天每天测试早餐后两小时和午餐前的血糖。这样就不用每天都测七八次，我那时平均下来每天测四五次吧。你也许会觉得这样也不少了，但是没有办法，为了下一代的健康，这点苦我们还是要吃的。 为了做好血糖记录，我专门准备了一个笔记本，然后自己制作了一个表格，表格的列包括：时间、空腹、早2h、午前、午2h、晚前、晚2h、睡前、凌晨、早（u）、午（u）、晚（u），后面三列记录三餐的用药剂量，因为孕期的胰岛素用量是不断调整的，有时调整的很频繁，记录下来可以防止弄错药剂量。然后把每天的测试结果记录下来，这样的记录是对调整血糖非常有价值的。
二、规律的生活
规律生活的好处我就不多说了，我在这里要强调的是：规律生活是你的血糖记录有价值的保证。如果生活比较有规律，饮食量、用餐时间、运动量和运动时间都比较固定，这样医生就可以从你记录下来的血糖值中看到血糖变化的规律，从而调整胰岛素的用量，否则，血糖有高有低，并且毫无规律的话，无论是医生还是我们自己都无从下手。我怀孕的时候一直上班，所有比较容易做到规律的生活，但一到周末就不那么容易规律了，所有不上班的姐妹一定要注意这一点。 
三、控制饮食和运动
无论是否怀孕控制饮食都是我们一项长期的任务，就算是正常孕妇也是要控制饮食的，这对宝宝和将来自己的身材都很重要。对于我们来说孕期控制饮食的度不是很好把握，不怀孕的时候，有些东西比较影响血糖就能不吃就不吃了，但怀孕了，为了宝宝营养全面还必须要吃。 孕期控制饮食我的原则就是：营养全面，搭配合理，掌握好吃每种食物时的胰岛素用量。凡是孕妇书上说的那些建议吃的东西，能买到的就吃，这对于食欲比较好的姐妹来说不是问题，但可不是能吃多少吃多少，还要把握吃的量。我在怀孕前属于控制的比较严格的，拿水果来说吧，原来也就吃苹果、桔子、梨等不是太甜的水果，而且每天就一种，吃一个。怀孕期间这些水果是不够的。于是我增加了水果的品种，但每种也吃一个，一天大概吃4种，原来不怎么吃的香蕉、葡萄也都吃。为了血糖正常就要知道吃每种水果的大概用药量，比如吃一个四两的苹果需要多少药，吃一个3两的桔子需要多少药。这个具体需要多少，每个人的情况不同，需要大家在日常的生活中不断的积累。如果对水果的重量没有概念，那就预备个称，每次吃之前称一称，胰岛素的用量可以先试着给，吃完后测2小时的血糖，然后再根据测的结果调整下次的用量。这样渐渐地你就会对吃每种东西用多少药心里有数了。在怀孕期间血糖还受到体内激素的影响，而且在这期间试来试去的还增加测血糖的次数，因此，这些基本的功课最好在怀孕前就准备好，怀孕期间就省了很多麻烦。 再一个就是最好少食多餐，我怀孕的时候，三餐的量基本和怀孕前一样，两餐之间我会加水果或坚果。因为我是用泵的，加餐前也会加药，所以血糖一直都比较平稳。 关于运动，每个人量力而行，对于孕妇大运动量的活动肯定是不建议的，我觉得最好是散步，餐后走上半个小时，既对胎儿有好处，又对血糖有好处。喜欢运动的姐妹在没有安全问题的前提下还可以继续坚持，但一定注意低血糖，在运动前吃一些东西，一个水果或几块饼干。偶尔的高血糖对胎儿的影响不大，但低血糖是很危险的，在整个孕期都要注意避免。
四、找两个好医生
我接触过许多病友，大多数对医生缺乏信任。作为糖尿病患者，我们确实应该掌握更多的有关糖尿病的知识，但这决不能说明我们就可以取代医生的作用。毕竟我们掌握的知识还是有限的，因此，我的经验就是在内分泌科和妇科分别找一个有妊娠糖尿病经验的医生，在整个孕期定期的去请教。 由于国内医疗水平的问题，一般的医生都是只侧重一方面的疾病治疗，比如：妇科的医生一般只会告诉你控制血糖的标准，但对于调整胰岛素的用量却不如内分泌科的医生，甚至有的还不如病人自己；而内分泌的医生又对孕产方面的知识不是特别的精通，因此，这个就需要我们在这两个医生之间做一个沟通的桥梁。 我一般会把内分泌科的治疗结果同时也告诉妇科的医生，然后再听听她的建议，反之亦然。这个时候我们做的血糖记录和平时掌握的糖尿病知识就起作用了，我们自己也需要分析医生的治疗方案，然后与医生交流自己的想法。
五、顺其自然，保持愉快的心情
没有什么比好心情更重要的了。高血糖、低血糖、呕吐等等可能都会使你紧张兮兮，心情糟糕。顺其自然吧，虽然你很努力，可是有些情况还是我们自己不能很好的控制。这个时候就需要你放松心情，血糖只要不太高，尽量减少低血糖，其实问题都不大。我到怀孕八九个月的时候，胰岛素抵抗的厉害，不管怎么加药，上午的血糖都要九点多或十点多，但早饭已经吃的很少了，而且药加多了，午前又会低血糖，所以就只能顺其自然了，早餐还吃那么多，午前再加点吃的，防止低血糖，就这样坚持到生产，现在孩子也很健康，所以，当人力不能及时，好的心情也许也是一味良药。 罗嗦了这么多，对大家有帮助的也不知道有多少。不管怎么样吧，都是我的一份心意。愿所有的dm姐妹好孕！
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