老糖友控糖秘籍——要自我监测不要自我感觉!
有些糖友对血糖监测很不上心,不是嫌麻烦,就是根本不想监测,家人督促监测时就说:正常正常,有啥好测的!再说多了还和家人生气。其实,自我感觉正常的时候真的就正常么?本期老袁说糖就来说说关于自我感觉与自我监测的这些事儿!
即便是打了二十多年胰岛素,对自己身体情况相当熟知的老袁也得靠血糖仪自我监测,单凭自我感觉是不靠谱的。为什么这么说呢?
老袁讲了这么一个案例,王某今年67岁,是位患病多年的老糖友。总是自以为很有经验,很少去医院检查,平时也不自我监测血糖,日常服用降糖药量经常是随自己的感觉自行改变。前不久王某感觉不舒服,就认为自己血糖高了,便增加了降糖药的使用量。
吃完药后,王某便睡下了,儿子下班后看到父亲还在“午睡”,多次摇晃呼叫都叫不醒,马上打了120急救电话,送到医院急诊,经过医生的紧急治疗,王某才清醒过来,原来是发生了低血糖。
医生指出,低血糖的原因是周大爷服用降糖药过量,王某仅凭自我感觉来增加药量,是完全错误的,差点儿出了大事。
袁世梁:79岁,糖尿病40多年,长期打胰岛素,控糖良好,经常参加糖友公益活动,听各类公益讲座,曾被邀请参加联合国举行的糖尿病国际论坛,与前联合国秘书长安南探讨糖尿病问题。他控制血糖的方法是:严格要求自己,定期监测血糖,保持乐观的心态 享受丰富多彩的抗糖生活。
糖尿病人自我感觉好时 血糖往往已经大幅超标
老袁得糖尿病这么多年,观察了很多糖友,觉得糖尿病有个很迷惑人的现象,就是往往感觉很良好的时候,实际身体中的血糖含量已经超标很多了。究其原因可能是他的身体慢慢习惯了高血糖的状态,自然不会有什么不良反应。没有不良反应并不是说血糖就下来了,而是自身的身体适应了,可是随着体内血糖一直保持较高的水平,其他器官就会渐渐出现病变,也就是我们所说的并发症。
所以,糖友随时都需要用血糖仪而不是凭感觉来监测自己的血糖。但是很多糖友都不重视血糖检测,只有8%的患者自觉有糖尿病症状到医院的内分泌科检测血糖,还有20%的患者是在看眼病(糖尿病并发症)时发现的,有10%的人则是皮肤长疖肿,经过检查才知道患了糖尿病。据统计,有一半的糖尿病患者在初次到医院就诊该病时,已经合并有体内大血管病变了。
而老袁的血糖在使用胰岛素后控制在可接受的范围内。怎么知道血糖达标?老袁说自我监测血糖是功不可没的。
自我监测宛如马拉松赛 坚持才是胜利
老袁除了定期按照7个点的方案进行血糖测试外,还有一个随机的血糖监测。老袁在任意时间监测血糖的次数相当多。所谓任意时间,就是除7个时间点以外的任何时间,只要他感到或者怀疑又有什么异常之时,或者陪朋友多吃了一点,或者临时增加一些活动,完成之后,他就会马上自己监测血糖。有时突然遇到一些不愉快的事情,心情不好,他也会自测血糖。据老袁回忆,从2013年2月17日到4月14日共57天,他监测血糖达70次。
老袁认为,用胰岛素控糖达标,必须要有血糖仪的精密配合才能做到。单靠注射胰岛素是做不到的。糖尿病人在平常的时候每天最好都要测一次血糖,如果正处于加药或打胰岛素等情况下,最好一天测4次。美国的糖尿病人平均每天测血糖的次数是1.4次,而我国的病人大多做不到,有的连一个月测两次都保证不了。专家认为,一个月测两次跟不测没有什么差别,起不到监测作用。