血糖升高了!我该马上吃药控糖吗?
对现代人来说,中年是一个门槛,过了这个门槛诸多疾病就找上门了,其中,糖尿病算是最令人发愁的疾病之一,曾经的甘之如饴变成口蜜腹剑,很多看似健康的人,往往却是在体检时才发现自己血糖升高的。
对于初发现血糖升高的人来说,常会咨询医生一个问题,就是—血糖升高需不需要服用降糖药物或是进行相关降血糖治疗。要回答这个问题,我们首先要解决几个疑团:
一、血糖升高是否可以诊断糖尿病
我们说的检测血糖一般分为快速血糖检测和静脉血清浆葡萄糖检测两种,筛查糖尿病临床一般以血清浆葡萄糖为准,根据中国2型糖尿病防治指南2013年版,空腹血糖≥7.0mmol/L,和/或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可确诊糖尿病,但未达到糖尿病诊断标准的人群中仍有相当一部分漏诊糖尿病的几率,因此对于空腹血糖≥6.1mmol/L,餐后两小时血糖≥7.8mmol/L及糖尿病高危人群,应建议完善成OGTT检查,OGTT后两小时血糖≥11.1mmol/L也应确诊为糖尿病。
二、早期糖尿病是否需要降血糖治疗
进行OGTT检查的人群,未达到糖尿病诊断标准,空腹血糖6.1~<7.0mmol/L为空腹血糖受损,OGTT后两小时血糖7.8~<11.1mmol/L为糖耐量减低,这两类人群均属于糖调节受损,即临床说的早期糖尿病前期。对于这一种边缘患者,临床是否需要降血糖治疗呢?现今临床对早期糖尿病患者主要采取糖尿病宣传教育、生活方式干预及监测血糖和糖化血红蛋白等方式进行早期干预,所以早期糖尿病患者也无需过于忧虑,应按医生建议定期复查血糖,合理锻炼,控制饮食。
三、确诊糖尿病后如何降糖治疗
已经确诊糖尿病的患者也无需过于杞人忧天,只要日常血糖控制良好,良好的生活质量是可以得到保证的。指南中对于初诊糖尿病的患者,胰岛功能无明显受损,血糖升高幅度和波动不大,无相关糖尿病并发症者可建议先进行生活方式干预,如经过一段时间生活干预后,血糖无法达到控制标准的应开始药物治疗,使用药物的种类和用量,由于糖尿病患者的个体差异,应由临床医生经过详细检查和诊断评估后才能制定出符合患者的降糖治疗方案,因此,此时患者应配合医生进行相关检查和治疗。
血糖升高也是病,病起来也使人多烦忧,因此血糖升高的病友,切不可把它当做小菜一碟抛诸脑后,应该及时重视起来,这样才不会因小失大,错失了治疗疾病的最佳良机。