得了糖尿病,我还能生宝宝吗?
“不孝有三,无后为大,自从得了糖尿病,能不能生孩子的念头就扰得我脑子嗡嗡作响,老公倒是说无所谓,但是我还是想知道我能不能生宝宝?”34岁的Anna心烦地说。
大多数女性糖友可以生个健康宝宝
女性糖友怀孕生子并不是什么稀奇的事情,因为糖尿病并非禁忌症,只要婚后糖尿病一直控制稳定,无心、脑、肾、眼及其他严重的糖尿病并发症者,正常地怀孕,生一个健康的宝宝,是完全可以实现的。但是,在怀孕之前,必须做好计划,养成有益健康的生活习惯,同时要控制好血糖。
哪些情况女性糖友不宜生宝宝?
1.糖尿病合并严重并发症,怀孕需慎重
女性糖友如合并有严重的心血管疾病,或肾衰竭,或视网膜病变,或神经病变,怀孕会使这些病情加重,甚至会危及母婴的生命,则不宜受孕。
2.某些降糖药可能危害婴儿健康
由于某些口服降糖药物可能会危害婴儿的健康,如磺脲类降糖药可通过胎盘,导致胎儿低血糖,并有致畸和胎死宫内的危险,因此,糖尿病妇女在怀孕前及妊娠过程中,须在医生指导下调整用药,比如停用口服降糖药改为胰岛素治疗。
怀孕前要咨询内分泌科和产科医师
对患有糖尿病的女性来说,怀孕要面对更多的风险。克服这些风险,首先要做的就是,在准备怀孕前咨询内分泌科和产科医师,并进行一次全面的身体检查和血糖控制评估。具体检查项目如下:
1.需查空腹及餐后血糖,以便确定患者糖尿病病情的轻重;
2.检查糖化血红蛋白水平,以了解近段时间血糖控制得好坏;
3.如果是1型糖尿病患者,还应评价甲状腺功能;
4.如果患糖尿病10年以上,或者有心脏病的某些症状,建议做心电图检查;
5.了解有无神经病变,神经病变会影响心脏与血压对怀孕生理需求的反应能力;
6.检查肾功能,如果有肾脏疾病的病史,或者血糖控制得不好,肾功能在怀孕期间会恶化,可导致浮肿和高血压等;
7.眼科检查,未经治疗的糖尿病性视网膜病变在怀孕期间也会恶化。
总之,糖友的怀孕问题,应该由产科医师和内分泌科医师经过协商后决定。因为怀孕可能会使糖尿病的病情加重,容易导致妊娠高血压综合症,严重的还会发生胎死宫内的情况。如果允许怀孕,应该经常去产科和内分泌科随访。